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Efectos secundarios de aciclovir Se aplica a aciclovir: cápsula, polvo para solución, solución, suspensión, tableta Otras formas de dosificación: Además de sus efectos necesarios, algunos efectos no deseados pueden ser causados por aciclovir. En el caso de que alguno de estos efectos secundarios ocurren, pueden requerir atención médica. Los principales efectos secundarios Debe consultar con su médico inmediatamente si cualquiera de estos efectos adversos al tomar aciclovir: Más comunes: - Para la inyección única aciclovir Dolor, hinchazón o enrojecimiento en el lugar de la inyección Menos común: dolor abdominal o de estómago disminución de la frecuencia de la micción o la cantidad de orina aumento de la sed pérdida de apetito náuseas o vómitos cansancio o debilidad inusual Raro Heces negras y alquitranadas sangre en la orina o en las heces escalofríos, fiebre, dolor de garganta Confusión convulsiones (convulsiones) alucinaciones (ver, oír o sentir cosas que no están allí) urticaria pequeñas manchas rojas en la piel temblor sangrado o magulladuras inusuales La frecuencia no determinada Sangrado o exudación de los sitios de punción o membranas mucosas (intestino, la boca, la nariz o la vejiga urinaria), continuando formación de ampollas, descamación o aflojamiento de la piel coloración azulada, especialmente de las manos y los pies visión borrosa hematomas en el lugar de la inyección cambios en el color de la piel facial cambios en la visión torpeza tos disminución de la conciencia dificultad para respirar o tragar mareos o sensación de desmayo, severa latidos cardíacos acelerados irritabilidad erupción cutánea o picazón de la piel gran colmena like-hinchazón en la cara, párpados, labios, lengua, garganta, manos, piernas, pies, órganos sexuales cambios de humor o mentales calambres musculares, dolor o debilidad piel pálida ojos irritados o rojos sentido de agitación o inquietud temblores y marcha inestable llagas, úlceras o manchas blancas en la boca o en los labios hinchazón de párpados, cara, pies, manos, piernas o los labios Inflamación, dolor, o sensibilidad de los ganglios linfáticos (glándulas) en el cuello, las axilas o la ingle inestabilidad u otros problemas con el control muscular o coordinación ojos o piel amarillos Los efectos secundarios menores Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con aciclovir puede no necesitar atención médica. A medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante el tratamiento de estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su profesional de la salud también puede ser capaz de decirle sobre maneras de reducir o prevenir algunos de estos efectos secundarios. Si cualquiera de los siguientes efectos secundarios continúa, si son molestos o si tiene alguna pregunta acerca de ellos, consulte a su profesional de atención de la salud: Más comunes: - Sobre todo visto con dosis altas sensación general de malestar o enfermedad Menos comunes: - Sobre todo visto con el uso a largo plazo o con dosis altas Diarrea dolor de cabeza La frecuencia no determinada Ardor, picazón o sensación de hormigueo somnolencia pérdida de cabello Para los profesionales sanitarios Se aplica a aciclovir: comprimido bucal, el polvo de la composición, polvo para inyección intravenosa, solución intravenosa, cápsula oral, suspensión oral, tableta oral Gastrointestinal Los efectos secundarios gastrointestinales han sido los efectos secundarios más frecuentemente reportados, e incluyen náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea. Las náuseas y los vómitos se han reportado con la administración oral e intravenosa, y la han precedido a la neurotoxicidad y nefrotoxicidad. También se han reportado náuseas y anorexia. [Ref] Renal efectos secundarios renales han incluido la insuficiencia renal, dolor renal (puede estar asociada con insuficiencia renal), elevado de nitrógeno ureico en sangre, creatinina sérica elevada, y hematuria. Los efectos renales generalmente son transitorios y se resuelven durante varios días después de la discontinuación de la terapia; sin embargo se ha producido una insuficiencia renal fatal. El daño renal es más comúnmente debido a la cristalización del fármaco en los túbulos renales. También se han reportado necrosis tubular aguda y nefritis intersticial. [Ref] La disfunción renal transitoria se ha informado con tanto tratamiento con aciclovir oral e intravenosa. La cristalización de la droga en los túbulos renales se piensa que es el mecanismo para el desarrollo de disfunción renal, basado en los hallazgos de cristaluria en varios informes de casos y al menos un estudio prospectivo. Los pacientes ancianos o con insuficiencia renal tienen un mayor riesgo de desarrollar neurotoxicidad y un mayor deterioro de la función renal. [Ref] Sistema nervioso efectos secundarios del sistema nervioso han incluido comportamiento agresivo, agitación, ataxia, coma, confusión, disminución de la conciencia, delirio, delirios, desorientación, mareos, cambios en el EEG, los resultados del líquido cefalorraquídeo anormales, encefalopatía, signos neurológicos focales, alucinaciones, dolor de cabeza, insomnio, irritabilidad, mareo, depresión, manía, mioclono, obnubilación, parestesia, psicosis, convulsiones, somnolencia, temblores, y el síndrome de Cotard importante. La neurotoxicidad se desarrolla generalmente al principio del tratamiento con aciclovir y más comúnmente se ha reportado en pacientes con insuficiencia renal, los ancianos y en pacientes después de un trasplante de médula ósea. Se cree que está asociada con altas concentraciones séricas de aciclovir. El síndrome de Guillain Barre ha sido reportado en al menos un paciente que está recibiendo la profilaxis de aciclovir después de un trasplante alogénico de médula ósea. [Ref] neurotoxicidad aciclovir se observa casi exclusivamente en pacientes con insuficiencia renal. Estos pacientes pueden presentar insuficiencia renal crónica de larga duración o insuficiencia aguda asociada con aciclovir. Aunque más comúnmente observados con la administración intravenosa de dosis más grandes, la neurotoxicidad También se ha informado en pacientes que reciben dosis orales de aciclovir. Tras la interrupción del aciclovir, el estado mental se recupera en aproximadamente una semana. Varios de los pacientes con insuficiencia renal crónica que presenta neurotoxicidad mejoraron drásticamente después de la hemodiálisis. En un estudio de pacientes con trasplante renal que reciben tratamiento con aciclovir oral, un paciente desarrolló neurotoxicidad, que se manifiesta como desorientación, confusión y mioclono. Los síntomas respondieron a una disminución en la dosis. Otros tres casos clínicos también han descrito síntomas neurológicos, incluyendo alucinaciones visuales, delirios, manía, temblores, mioclonía y cambios en el EEG, que mejoraron después de la suspensión de aciclovir intravenoso. Reexposición en un caso el uso de una dosis más baja no dio lugar a secuelas. [Ref] Local Los efectos adversos locales asociados con la administración intravenosa de aciclovir han incluido inflamación o flebitis en el sitio de inyección. Flebitis es más común cuando se concentra soluciones se administran (superior a 7 mg / ml). erupciones de la piel se han reportado en los sitios de punción venosa y se ha producido necrosis de los tejidos después de la infiltración en los tejidos extravasculares. [Ref] Cardiovascular efectos secundarios cardiovasculares han incluido hipotensión. [Ref] dermatológica efectos secundarios dermatológicos han incluido la alopecia, eritema multiforme, urticaria, exantema fotosensible, prurito, rash, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, y urticaria. [Ref] hematológica Hematológicos y linfáticos efectos secundarios han incluido la anemia, coagulación intravascular diseminada, la hemólisis, la vasculitis leucocitoclástica, leucocitosis, leucopenia, linfadenopatía, neutropenia, neutrofilia, trombocitosis, trombocitopenia y pancitopenia. [Ref] Hepático efectos secundarios hepáticos han incluido elevación de las pruebas de función hepática, hepatitis, hiperbilirrubinemia e ictericia. [Ref] hipersensibilidad Las reacciones de hipersensibilidad han incluido la anafilaxia. [Ref] Ocular efectos secundarios oculares incluyen alteraciones visuales. [Ref] musculoesquelético efectos secundarios musculoesqueléticos reportados han incluido mialgia y disartria. [Ref] Otro Otros efectos secundarios han incluido angioedema, fiebre, malestar general, dolor, fatiga, edema periférico, y el aumento de lactato deshidrogenasa. [Ref] genitourinario efectos secundarios genitourinarios han incluido cristaluria. [Ref] referencias 1. Yang HH, Hsiao YP, Shih HC, Yang JH "neuropsychosis aciclovir inducida recuperó con éxito después de la hemodiálisis inmediata en un paciente con enfermedad renal en etapa terminal." Int J Dermatol 46 (2007): 883-4 2. Goldberg LH, Kaufman R, Conant MA, et al "aciclovir oral para el tratamiento de episodios de herpes genital recurrente." J Am Acad Dermatol 15 (1986): 256-64 3. haba B, D Aeppli "Los efectos adversos de altas dosis de aciclovir intravenoso en pacientes ambulatorios con infección aguda por herpes zóster." J Infect Dis 151 (1985): 362-5 4. 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